期货配资平台哪家好 前列腺导管系统:超声大夫的微观视角
发布日期:2024-07-28 18:25 点击次数:128根据兽医的说法,至少有百分之十的狗对某些东西过敏。狗过敏可能有类似的症状,但其触发可能来自食物,环境,季节变化或跳蚤叮咬,因此治疗将取决于触发因素。如果您的狗经常患有肠道渗漏,瘙痒,皮肤感染,脱发,排便异常和耳部感染,您应该让他在兽医诊所检测过敏,并根据这一点调整您的狗护理过程。
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前列腺导管系统:是前列腺发育过程中形成的一个重要结构,它由成熟腺泡和腺管组成,共同构成一个完整的管道网络。在人类前列腺中,大约有30多个这样的导管系统。根据导管系统与其尿道部开口之间的距离,可以划分为近端、中段和远端三个区域。每个区域都具有其独特的细胞形态和功能,这些特征使每个区域在前列腺的整体生理活动中扮演着各自特定的角色。图1:前列腺的解剖示意图。Centralzone:中央带,Transition zone:移行带,Prostatic urethra:尿道前列腺部,Peripheral zone:外周带,Acinus:腺泡,Duct:腺管。
前列腺导管扩张:是发生于前列腺导管的一种良性病变,常见于老年男性。随着年龄的增长,老年患者前列腺外周带(外周区,The peripheral zone)的导管会出现萎缩和扩张,通常这种改变是无临床症状的,且临床意义不大。在超声上,这些前列腺外周区的扩张导管通常单一或多条聚集出现,直径大多1-2mm,由前列腺边缘向尿道辐射状分布。而这些导管的聚集体可形成低回声区,容易被误认为是前列腺癌,日常工作中需仔细鉴别。
图2-3:前列腺导管扩张。前列腺外周带可见低回声区(箭头所示),内可见多发聚集排列的管状结构,不应盲目认定为前列腺癌,需仔细鉴别。
扩张的前列腺导管腔内容易出现钙化灶和淀粉样小体(Corpora amylacea),这也是一种良性病变。在超声上通常表现为点状强回声,或由蛋白质碎屑聚成的团状高回声,最常见于尿道周围腺体和外科包膜(Surgical capsule)附近,而前列腺的外科包膜则是移行带(移行区,The transition zone)与外周带、中央带(中央区,The centralzone)两者的分界,即所谓的“内腺”和“外腺”的分界。当钙化灶和淀粉样小体密集聚集时,可形成声影遮挡视野,并且在彩色多普勒CDFI上,产生明显的闪烁伪像(Twinkle artifact)。
图4-5:外科包膜。来自一位前列腺增生患者。可见明显增大且回声较低的移行带(TZ),压迫回声较高的外周带(PZ),而它们之间的界限即为外科包膜(*)。外科包膜内的区域(移行带)也被称为“内腺”,而外科包膜外的区域被称为“外腺”,由外周带和中央带组成。外腺如“蛋杯”,托着“蛋”(内腺)。
图6:钙化灶和淀粉样小体。沿前列腺外科包膜和外周带,可见大量强回声、高回声(箭头所示),呈带状分布,后伴声影,影响超声对前列腺的整体观察。
图7:同图4。前列腺内外腺间外科包膜附近的强回声钙化灶,在CDFI上形成显著的闪烁伪像。
钙化灶和淀粉样小体的形成,与亚临床感染、炎症和前列腺导管萎缩有关,但他们通常无显著的临床意义。淀粉样小体即使密集聚集,通常也无法通过肛门指检触及,而外周带、外科包膜附近的钙化灶,因质地偏硬而容易被误认为结节,超声自然有助于鉴别~
通过超声的视角,我们得以洞察前列腺导管系统的精妙构造,为临床诊断提供宝贵视角。这不仅丰富了我们对前列腺的认知,也为精准医疗铺平道路。
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